第139章 生命的脉动 (第2/2页)
“引流?”
“比上一小时少,但是没有突然停止。”
陈越点头。
紧接着,他用多普勒探查血流信号。
动脉信号还在。
静脉回流弱了一些。
整形外科副主任低声道:“可能是肿胀压迫。”
血管外科医生也说道:“还没到回手术室标准,可以先减压观察。”
陈越很快做决定。
“拆开两针边缘缝合,减压。”
顾承洲确认:“局麻下处理,记录授权。”
医务科值班人员立刻补记录。
陈越没有大开创口,只拆开张力最高处的两针。
少量暗红色液体流出。
皮瓣张力很快下降。
十分钟后,颜色略有回转。
血管外科医生松了一口气。
“还好抓得早。”
陈越没有放松。
“接下来四小时,每半小时记录一次。”
护士立刻应下。
患者妻子在外面看到医生走出来,连忙站起。
陈越只说结果。
“有肿胀压迫,我们做了减压处理,现在血流还在。”
“这不代表完全安全,但是暂时不用回手术室。”
患者妻子用力点头。
“我不乱问,我听你们的。”
陈越看着她的状态,补了一句。
“你也要吃饭,不然后面撑不住。”
她愣了一下,随后低头擦了擦眼泪。
“好。”
术后第二十四小时,赵立军醒了。
麻醉退去后,他第一反应是想看自己的手。
但是固定装置挡住了大部分视线。
陈越站在床边,先让他不要乱动。
“手还在。”
赵立军的喉咙干得厉害,说话很轻。
“能保住吗?”
陈越没有给他虚高的希望。
“第一关过了,后面还有感染、血管堵塞和坏死风险。”
“你现在最重要的是别动,别自己用力,疼痛和胀痛都要说。”
赵立军点头。
眼泪从眼角滑下去。
但是他没有乱动。
他只是看着被包扎固定的右上肢,很久没有移开。
术后第三十六小时,血管痉挛的风险再次上升。
血管外科调整抗痉挛方案。
麻醉科协助镇痛,避免疼痛诱发血管收缩。
ICU医生监测全身指标。
陈越每次来查房,都先看全身,再看手。
因为他一直记得停止条件。
保肢不能高于生命。
如果肌酸激酶持续飙升,肾功能恶化,感染失控,就必须重新评估。
但是赵立军撑住了。
尿量稳定。
乳酸下降。
体温没有持续升高。
皮瓣颜色在波动后再次稳定。
术后第四十八小时,秦建平亲自来监护病房。
他没有带太多人。
只带了医务科和护理部负责人。
他看完记录表后,对护士长说道:“这个表留档,以后所有类似病例都要有危象记录。”
护士长点头。
“已经安排双人核对。”
秦建平又看向陈越。
“你这七十二小时观察流程,比手术本身更适合推广。”
陈越说道:“没有观察,手术结果守不住。”
秦建平点头。
“这句话写进总结。”
术后第六十小时,唐晓琪和王珂再次来到医院。
这一次,她们没有送汤,也没有送早茶。
她们给护士站送了几箱水和方便食品,注明给值班人员,但没写陈越名字。